Resumen

Asistencia prehospitalaria a la hipertensión intracraneal

Biarge AN , Cepas J , Alvarez JA

Filiación de los autores

Servicio Especial de Urgencias 061 del INSALUD. UVI M

DOI

Cita

Biarge AN , Cepas J , Alvarez JA. Asistencia prehospitalaria a la hipertensión intracraneal. Emergencias. 1992;4:276-81

Resumen

La asistencia a la Urgencia en la actualidad no puede resolverse con un mínimo de material y una gran dosis de arte, sino que precisa de la aplicación racional de los conocimientos y la tecnología actual, como un acto coordinado, realizado en el momento oportuno. En el medio extrahospitalario son numerosas las situaciones de urgencia que ponen en peligro la vida del paciente. En estos casos el rápido reconocimiento de la situación y el inicio precoz de las medidas terapéuticas adecuadas pueden evitar tanto un desenlace fatal, como la aparición de secuelas graves. Sin embargo, hasta hace poco en España se carecía de las estructuras sanitarias para la asistencia extrahospitalaria a las urgencias más graves, lo que incidía en una elevada morbi-mortalidad. En la actualidad, esta situación comienza a modificarse. Diversos servicios como el Servicio Especial de Urgencias (SEU-061) de Insalud-Madrid, realizan esfuerzos para poner al alcance del personal sanitario que atiende las Urgencias extrahospitalarias tanto los medios adecuados como una formación continuada específica. El SEU-061 de Madrid, dispone de un helicóptero sanitario y 8 ambulancias medicalizadas (Uvis Móviles), con equipos integrados por personal sanitario (médico y enfermero) y no sanitario (dos técnicos de transporte), con el entrenamiento y el material necesario para el tratamiento de las urgencias de mayor gravedad, en el lugar que éstas se producen y en el menor tiempo posible. En el presente artículo se realiza una revisión y puesta al día de la fisiopatología, clínica y tratamiento de la Hipertensión intracraneal (HIC). Esta grave complicación de numerosos procesos médicos y quirúrgicos (traumatismo craneoencefálico, tumores, meningitis. . . ), neurológicos y extraneurológicos, debuta en muchas ocasiones con una situación de urgencia que pone en peligro la vida del paciente si no se adoptan las medidas oportunas, y, de mantenerse, suele llevar a un desenlace fatal. El inicio de dichas medidas en el área prehospitalaria puede evitar no sólo el fallecimiento sino la aparición de graves secuelas neurológicas y, probablemente, ayuda a conseguir un mejor control posterior de la HIC en el hospital.

 

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