Coordinación, transporte y asistencia integral de un paciente con I.A.M. y posterior rotura cardíaca, con supervivencia

Exponemos el caso de un paciente que sufre un I.A.M. de madrugada en su domicilio, acude a la urgencia de su hospital donde se le diagnostica I.A.M. Inferolateral iniciándose tratamiento, pero dado la inexistencia de Unidad Coronaria, su médico contacta con la Coordinadora Interhospitalaria (C.I.) del Centro Coordinador de Urgencias 061 (Insalud de Madrid), la cual le facilita una cama en la Unidad Coronaria del Hospital Universitario de Cetafe y su traslado asistido en una UVI Móvil del 061. En el 5° día de evolución, el paciente sufre rotura del ventrículo izquierdo y taponamiento cardíaco con disociación electromecánica (D.E.M.) realizándose. RCP Avanzada y pericardiocentesis, tras lo cual el paciente recupera pulso y consciencia. El médico de la Unidad Coronaria solicita a la C.I. del 061 el traslado del paciente en UVI Móvil a un hospital de máximo nivel para realizar tratamiento quirúrgico urgente. Dicho traslado asistido se realiza al Hospital 12 de Octubre y a una velocidad muy moderada; aquí se le realiza la evacuación del derrame pericárdico y plastia con parche de teflón sobre ventrículo izquierdo siendo su evolución posterior, hacia la supervivencia con una calidad de vida muy aceptable.