Resumen
Crisis de ansiedad en inmigrantes, un nuevo reto para el médico de urgencias
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Cita
Vargas Ortega DA, Parrilla Ruiz F, Martínez Cabezas S, Cárdenas Cruz DP, Cárdenas Cruz A, Díaz Castellanos MA. Crisis de ansiedad en inmigrantes, un nuevo reto para el médico de urgencias. Emergencias. 2004;16:62-5
Resumen
Objetivos: Describir el perfil clínico del paciente inmigrante con
crisis de ansiedad que acude a urgencias, así como determinar
las causas desencadenantes.
Métodos: Se recogieron datos administrativos, clínicos y sociales de
320 pacientes inmigrantes, que acudieron a urgencias presentando crisis
de ansiedad, entre junio-2002 y febrero-2003.
Resultados: El 71,3% son hombres, siendo la edad media de 27,4 ±
10 años. El país de origen más frecuente es Marruecos (81,6%), seguido
de África Subsahariana y países del Este. La clínica más frecuente
de presentación (71%) es un cuadro de dolor torácico, palpitaciones
y sensación disneica. Casi el 98% de las pruebas
complementarias son normales. Un 91,7% de las crisis se resolvieron
con medicación oral (fármaco más utilizado, en el 94,5%; alprazolam).
Las causas desencadenantes de la crisis fueron: 56% problema de
adaptación al entorno (idioma, hábitat, relación social), 24% relación
familiar (distancia familiar), 36% problemas de trabajo, 21,2% abuso
de sustancias tóxicas, 15% problemas de pareja. El 76,2% de los pacientes
no han padecido ningún episodio de ansiedad en su país de
origen, el 14,6% episodios de menor intensidad, el 9,2% crisis similares
en su país. Tras solicitud de cita en consultas externas de salud
mental sólo un 12,8% acudieron a su cita.
Conclusiones: El paciente inmigrante que acude a urgencias con crisis
de ansiedad, suele ser un varón de origen magrebí de uno 27 años,
que consulta por dolor torácico, palpitaciones, sensación disneica y
pruebas complementarias sin alteraciones significativas. Son crisis de
ansiedad que suelen ceder con alprazolam vía oral. La causa más frecuente
desencadenante suele ser problema de adaptación vinculado al
fenómeno migratorio y la mayoría de los pacientes comienzan con ansiedad
en nuestro país. La mayoría no acuden a los equipos de salud
mental cuando son derivados.