Resumen
Estudio de las consultas repetidas por cólicos nefríticos en un servicio de urgencias hospitalario
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Bauset Navarro JL, Cinesi Gómez C, Izquierdo Barnés R, Pérez López MV, Rosillo Castro D, González Valverde FM. Estudio de las consultas repetidas por cólicos nefríticos en un servicio de urgencias hospitalario. Emergencias. 2011;23:93-8
Resumen
Objetivo: Describir las características de los pacientes reatendidos en las primeras 72
horas por cólico renoureteral (CR) en el servicio de urgencias (SUH).
Método: Estudio epidemiológico unicéntrico descriptivo mediante revisión de historias
de pacientes con CR atendidos el año 2009. Se comparó el grupo de readmitidos en
las 72 horas siguientes frente a aquéllos que no volvieron a consultar. Se estudiaron los
datos demográficos, los antecedentes de CR, el método diagnóstico y el tratamiento.
Resultados: Se realizaron 1.386 asistencias a 1.256 pacientes: 1.150 (91,6%) enfermos
consultaron en una ocasión, mientras 106 (8,4%) realizaron al menos 2 consultas (total:
236 asistencias). Los varones presentaron una mayor frecuencia de reconsulta (OR 3,14;
IC 95% 1,92-5,17; p < 0,001). Como también se observó en los pacientes con antecedentes con urolitiais el 57,54% reconsultaron (OR 1,89; IC 95% 1,24-2,89; p = 0,0017). Se realizaron 756 (65,7%) radiografías simples en primera visita y 57 (53,8%) en reconsultas (OR 0,61; IC 95% 0,40-0,93; p < 0,001). Se realizó ecografía abdominal inicial a 155 (13,4%) pacientes y en visitas posteriores a 29 (27,5%) (OR 2,18; IC 95% 1,50- 3,16; p < 0,001). La analgesia incluyó más frecuentemente dexketoprofeno (OR 1,44; IC 95% 1,05-1,96; p = 0,016). En readmitidos se empleó más tramadol (OR 1,75; IC 95% 1,05-2,88; p = 0,002) y benzodiacepinas (OR 2,01; IC 95% 1,32-3,07; p < 0,001). Conclusiones: Las reconsultas por CR es elevado, mayoritariamente varones y con antecedentes de CR. La ecografía se reservó para pacientes con dolor persistente. El uso de dexketoprofeno resultó beneficioso. Los escalones terapéuticos de analgesia estuvieron presentes al prescribir tramadol como analgésico y las benzodiacepinas como adyuvantes y fueron fármacos eficaces.
