Resumen
Evaluación de la escala canadiense de triaje pediátrico en un servicio de urgencias de pediatría europeo
Filiación de los autores
DOI
Cita
Fernández San Martín A, Pijoán Zubizarreta JI, Ares MI, Mintegi Raso S, Javier Benito FJ. Evaluación de la escala canadiense de triaje pediátrico en un servicio de urgencias de pediatría europeo. Emergencias. 2010;22:355-60
Resumen
Objetivo: Evaluar el funcionamiento y fiabilidad de una versión informatizada de la Canadian
Paediatric Triage and Acuity Scale (PaedCTAS) en un servicio de urgencias pediátrico
(SUP) europeo.
Método: Revisión retrospectiva de los episodios de pacientes valorados en el 2007, recogiendo
datos sobre el nivel de gravedad, la estancia media, la tasa de hospitalización
y pruebas complementarias. Evaluamos la fiabilidad que comparaba la clasificación de
casos teóricos (concordancia entre diferentes evaluadores y exactitud con respecto a
una valoración de referencia).
Resultados: Se analizaron 57.617 episodios cuya distribución por niveles fue la siguiente:
nivel I 0,1%; II 1,7%; III 43,1%; IV 50% y V 5,1%. El porcentaje de pruebas complementarias
realizadas varió desde un 63,6% en el nivel I a un 8% en el nivel V
(p < 0,01). El tiempo de estancia media (TEM) aumentó progresivamente desde 72 minutos para el nivel V a 373 min. para el I. Las tasas de hospitalización fueron también diferentes para cada nivel de gravedad (desde 84% en el nivel I a 1,6% en el nivel V; p < 0,001). En el estudio de fiabilidad, la valoración del triángulo de evaluación pediátrica fue exacta en el 93,6% de los casos y el índice Kappa fue de 0,77 (IC 95% 0,75- 0,79). Se asignó correctamente el nivel de gravedad (o incluyó un desacuerdo irrelevante en el 80,3% de los casos), y el índice Kappa fue 0,47 (IC 95% 0,46-0,48). Conclusiones: La PaedCTAS parece aplicable en un SUP europeo aunque son mejorables determinados aspectos de la escala y de su aplicación en nuestro servicio.
