Resumen
Factores predictores del tiempo de estancia de los ancianos en un servicio de urgencias hospitalario
Filiación de los autores
DOI
Cita
Jiménez O, Conde A, Marchena Yglesias PJ, Pavón JM, Dávila CD, Barber Pérez P. Factores predictores del tiempo de estancia de los ancianos en un servicio de urgencias hospitalario. Emergencias. 2000;12:174-82
Resumen
Introducción: Los ancianos son uno de los sectores que
demanda mayor asistencia sanitaria urgente. El proceso
de atención a las urgencias presenta características diferenciales
respecto al resto de la población. En general requieren
mayor consumo de tiempo y de exploraciones
complementarias lo que se correlaciona con un mayor número
de problemas y gravedad de las patologías. Objetivo:
Analizar los factores predictivos relacionados con el tiempo
de estancia de la población anciana en un servicio de urgencias.
Métodos: Estudio transversal de una muestra de
1002 pacientes obtenida mediante muestreo consecutivo a
partir de la población mayor de 75 años que acudió durante
1995 al servicio de urgencias de un centro hospitalario de
tercer nivel. Se recogieron de forma prospectiva una serie
de variables independientes (filiación, procedencia, incapacidad,
tipo de enfermedad, destino, exploraciones complementarias)
que se relacionaron con el tiempo de estancia
en horas mediante un análisis multivariante utilizando como
modelo la regresión lineal. Resultados: El tiempo medio
de estancia en el servicio de urgencias fue de 8,34 horas
(DE:±9,36; IC95%:7,76-8,92 horas). Un 8,5% de los pacientes
estuvieron más de 24 horas y el 16,6% precisó menos de
una hora. Se revelaron como factores predictivos independientes
del tiempo de estancia en el servicio de urgencias
la incapacidad física (p=0,02); el padecer una enfermedad
digestiva (p=0,04); el destino del paciente (p=0,001) y la realización
de pruebas complementarias como un hemograma
(p=0,03), una ecografía (p=0,001) o una tomografía computadorizada
(p=0,001). Conclusiones: El tiempo asistencial
que ocupan los ancianos en general es corto y depende
fundamentalmente de las pruebas complementarias y de la
espera de camas de hospitalización. Es de gran utilidad el
conocimiento de los factores predictivos del tiempo de estancia
en los servicios de urgencia para adecuar y planificar
correctamente la asistencia.