Resumen
Hemoptisis: revisión de 70 casos
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Ros Lucasa JA, Malia Alvaradob D, Fernández Suáreza B, Sánchez Caroa MD, Lorenzo Cruza M, Sánchez Gascóna F. Hemoptisis: revisión de 70 casos. Emergencias. 2006;18:87-93
Resumen
Objetivos: Conocer las características etiológicas de los pacientes
ingresados en la sección de Neumología por hemoptisis y
su distribución en nuestro medio con relación a otras series.
Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo revisando las historias clínicas
de los pacientes diagnosticados de hemoptisis en el servicio de
neumología del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, durante el
año 2002.
Resultados: Se estudiaron 70 pacientes, de los cuales 15 (21,4%) eran
mujeres, y 55 hombres (78,5%). La edad media fue de 58,7 años. Fumadores
y exfumadores de menos de 10 años constituyeron el 48,6%,
exfumadores de más de 10 años 17,14%, no fumadores 35,7%. Los
diagnósticos obtenidos fueron: bronquiectasias 24,3%, cáncer de pulmón
20%, infecciones respiratorias 12,8%, criptogenéticas 11,4%,
bronquitis crónica 8,5%, TBC activa 7,1%, lesiones residuales por TBC
4,3%; abscesos 2,8%; sobredosificación por dicumarínicos 2,8%, malformaciones
vasculares 2,8%, aspergiloma 1,4% fibrosis pulmonar
1,4%. Por rangos de edad encontramos diferencias, presentándose como
primera causa en pacientes en mayores de 80 años y entre 50-59
años el cáncer de pulmón, entre 60 y 79 años las bronquiectasias y en
los menores de 50 las infecciones respiratorias. El cáncer, también supone
la primera causa en los pacientes fumadores y exfumadores desde
hace menos de 10 años. Entre los exfumadores de más de 10
años destacan las bronquiectasias y en los no fumadores las infecciones
respiratorias. En cuanto al diagnóstico la TC es diagnóstica en el
61,1%, la RX tórax en el 44,4% y la broncoscopia en el 11,1%; aunque
localiza el sangrado en hasta el 47,2%.
Conclusiones: La causa más frecuente de hemoptisis en nuestro medio
es la secundaria a bronquiectasias, seguidas del cáncer de pulmón
y de las infecciones respiratorias.