Incidencia y distribución temporal de los procesos cardiovasculares en urgencias de un hospital general durante un año

Objetivos: Conocer la incidencia de frecuentación por procesos

cardiovasculares en el servicio de urgencias de

un hospital general, así como su distribución horaria, semanal,

mensual y estacional, a lo largo de un año.

Métodos: Estudio prospectivo, recogiendo datos de los informes

de urgencias de uno de cada seis pacientes asistidos, durante

un año. Se analizaron: la hora, el día, el mes, el diagnóstico principal,

la edad y sexo de los pacientes. Se realiza un análisis descriptivo

y comparativo con los objetivos expuestos, sólo para

aquellos pacientes que acudieron por procesos cardiovasculares

como diagnóstico.

Resultados: De 57.768 pacientes asistidos en un año, tomamos

una muestra de 9.626, de ellos 554 pacientes (5,8%) acudieron

por procesos cardiovasculares, con una incidencia mayor de

mujeres (53,6% frente a un 46,4% de hombres). Precisaron ingreso

hospitalario el 31,6%. Fallecieron el 0,9%. El 62,5% eran >60

años (p <0,001), disminuyendo significativamente por debajo de los 40 años. La mayor frecuentación ocurrió en otoño (28%) y la menor fue en verano (20,6%). Los pacientes acudieron más en los meses de marzo, noviembre y diciembre (10,1%) y menos en agosto (5,8%). Fueron los domingos y martes los días con mayor incidencia con un 16,4% (p<0,04) y los sábados los que tuvieron menos con un 10,5% (p<0,04). Un 41,5% acudieron durante el turno de la mañana (8 h a 15 h), un 34,8% (p<0,001) por la tarde (15 h a 22 h) y un 23,6% entre las 22 h y las 8 h. La incidencia horaria fue máxima entre las 11 h y las 12 h con un 8,8% y mínima entre las 6 h y las 7 h con un 0,4%. Conclusiones: Los procesos cardiovasculares constituyen las causas de mayor frecuentación entre la patología médica en urgencias, sobre todo en mayores de 60 años, con un alto porcentaje de ingresos y fallecimientos en urgencias y una mayor incidencia horaria en las primeras horas de la mañana.