Nuevos fármacos en Medicina de Urgencias

Revisamos la aparición de nuevos fármacos en Medicina de Urgencias durante los últimos 5 años, en 5 Areas: Fármacos activos sobre el Aparato Digestivo, antibióticos, medicación cardiovascular, fármacos activos sobre el Sistema Nervioso Central y medicación precargada. Con objeto de evaluar su incorporación a nuestro Hospital hemos valorado las Guías Farmacoterapeúticas de 1986 y 1989, así como las peticiones de nuestro Servicio de Farmacia durante los últimos 6 meses. En los grupos en que no tenemos experiencia hemos utilizado la bibliografía al uso. La tendencia natural de los profesionales de la Medicina es incorporar a su arsenal terapéutico las nuevas medicaciones (nuevas soluciones) que mejoran el tratamiento de los antiguos problemas, porque afortunadamente el espectro patológico es poco fluctuante (pocas enfermedades nuevas han aparecido en los últimos 10 años y menos que nos afecten en el terreno de la urgencia). En los últimos 5 años en España se han comercializado 586 especialidades farmacéuticas, que corresponden a 121 principios activos, siendo de utilidad en el Área de Urgencias aproximadamente el 10%. Centrando el problema a nuestro entorno hospitalario, en 1986 aprobamos en la Comisión de Farmacia la Guía Fármaco-Terapéutica de nuestro Hospital, con un total de970 especialidades farmacéuticas, de éstas 118 tenían stockaje propio en la Farmacia de nuestro Servicio de Urgencias. En 1989 hemos reeditado, revisado y, por supuesto, ampliado la Guía Fármaco-Terapéutica de nuestro Hospital, que asciende a 1200 especialidades farmacéuticas, y hemos analizado cuantos medicamentos tenemos actualmente en la Farmacia de Urgencias, aproximadamente200. Esta diferencia tan apreciable es ¿porque hemos mejorado nuestros recursos farmacológicos?, o más bien ¿Por qué como suele ocurrir tantas veces el clínico incorpora pero no retira fármacos ya en desuso o con pocas o nulas diferencias con los más recientes? Por ello y durante 6 meses hemos revisado en 5 Grupos Terapéuticos representativos del Área de Urgencias (Tabla 1) las peticiones y el uso que hemos hecho de estos medicamentos.