Plan de Urgencias de Traumatología del Area de Salud de Soria. Análisis prospectivo del tratamiento aplicado en los Centros de Salud en la Patología enviada de forma urgente

En Enero de 1989 se puso en marcha, en el Área de Salud de Soria, un Plan de Control de Calidad y Formación Continuada para las urgencias de Traumatología, dado que dichas urgencias, constituyen alrededor de un 30 % de las urgencias totales del Hospital de Soria y, en cerca del 80 %de los casos son de carácter leve (datos de un estudio epidemiológico realizado en 1988). El plan consta de los siguientes puntos: protocolización del diagnóstico y tratamiento de urgencia de las patologías más frecuentes, establecimiento de objetivos según unos indicadores evaluados mediante un sistema informatizado (cumplimentación de los protocolos, frecuentación y estimación del porcentaje de casos leves enviados de forma urgente), y control de los mismos mediante sesiones clínicas periódicas (cada tres meses)en los Centros de Salud. En estas sesiones se comentan los indicadores y se realiza una sesión clínica con un especialista a partir de las historias clínicas de los casos enviados a lo largo de esos tres meses desde el Centro de Salud. De este modo se realiza una formación continuada de carácter práctico. El primer objetivo fijado a los Centros de Salud es la cumplimentación de los protocolos de tratamiento, siendo el objeto de esta comunicación. En ella se analiza el porcentaje de casos que acuden a urgencias hospitalarias sin haber recibido el tratamiento según el protocolo. Tras una primera sesión en los Centros (Mayo-Junio de 1989)se observa en el tercer trimestre de 1989 una diferencia significativa (p< 002) a favor de los centros organizados(en los que funciona el plan desde Abril de 1989) con respecto a los no organizados.