Resumen

Situación actual de los Servicios de Urgencias Hospitalarios en España (y IV): Áreas de Observación

Montero Pérez FJ, Calderón De La Barca Gazquez JM, Jiménez Murillo L, Berlango Jiménez A, Pérez Torres I, Pérula De Torres L

Filiación de los autores

SERVICIO DE URGENCIAS. *UNIDAD DOCENTE DE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA. HOSPITAL UNIVERSITARIO 'REINA SOFÍA' DE CÓRDOBA.

DOI

Cita

Montero Pérez FJ, Calderón De La Barca Gazquez JM, Jiménez Murillo L, Berlango Jiménez A, Pérez Torres I, Pérula De Torres L. Situación actual de los Servicios de Urgencias Hospitalarios en España (y IV): Áreas de Observación. Emergencias. 2000;12:259-68

Resumen

Objetivos: Analizar la estructura física, los recursos materiales

y humanos de las áreas de observación de los Servicios de

Urgencias hospitalarios (SUH) españoles. Métodos: Estudio

observacional descriptivo, realizado mediante encuesta por correo,

en el que fueron incluidos 340 SUH españoles. A través de 134 variables,

se recogió información sobre los SUH. En este artículo se

analiza únicamente las variables correspondientes a las áreas de

observación. Resultados: El 78% de los 190 SUH analizados disponen

de área de observación. La proporción de ingresos en observación

respecto al total de urgencias asistidas es del 6,3%. La extensión

media de estas áreas es de 90 m2 (AI=40-180), con una media

de 7 camas (AI=5-12). La relación cama/urgencias asistidas al año

es de 1/5.687. El número de camas del área de observación fue considerado

adecuado en el 13,3%, excesivo en el 30,5% y deficitario en

el 56,2% restante. La estancia media en observación es de 14,8 horas

(DE=3,2). En casi el 40% de estas áreas la estancia media sobrepasa

las 24 horas. Sólo el 32,4% de las áreas de observación son

atendidas por médicos dedicados exclusivamente a ellas, con un índice

cama/médico de 7,3 (DE=5,4). Respecto al personal de enfermería,

únicamente 30,4% de las áreas de observación analizadas disponen

de ATS con dedicación específica al área, atendiendo cada

ATS una media de 6,6-7,4 pacientes. Los médicos residentes están

presentes en el 23% de las áreas de observación, con un índice cama

de observación/residente de 9,2. Los criterios más frecuentes de

ingreso en observación son la duda diagnóstica (89,2%) y la instauración

del tratamiento urgente (81,8%). Conclusiones: 1) La mayor

parte de los Servicios de urgencias hospitalarios de nuestro país

cuentan con área de observación. 2) La estancia media de los pacientes

en observación es mayor de la deseada en una importante

proporción de las áreas analizadas. 3) Debe potenciarse la presencia

en las áreas de observación de personal sanitario con dedicación

exclusiva a esta área. 4) Igualmente, los recursos materiales

deben ser de uso exclusivo para el área de observación. 5) Los criterios

más frecuentes de ingreso en observación son la duda diagnóstica

y la instauración de tratamiento urgente.

 

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