Una intervención educativa de enfermería al alta de urgencias disminuye complicaciones e ingresos a corto plazo en pacientes con fibrilación auricular

Objetivo.

Conocer si una intervención educativa de enfermería al alta de urgencias en pacientes con fibrilación auricular (FA) puede aumentar el grado de conocimiento sobre la arritmia y su tratamiento, y disminuir complicaciones e ingresos asociados a la arritmia.

Pacientes y métodos. Estudio prospectivo de intervención. Pacientes diagnosticados de FA dados de alta de urgencias fueron aleatorizados en dos grupos: 1) Intervención: instrucción sobre FA, tratamiento, precauciones, síntomas de alarma y control del pulso; tríptico informativo individualizado y 2) Control: sin intervención específica. A los 30 y 90

días se hizo un seguimiento telefónico y una revisión del historial clínico para evaluar el conocimiento de la arritmia, y la existencia de complicaciones, consultas a urgencias e ingresos hospitalarios.

Resultados.

Se incluyeron 240 pacientes, 116 intervención y 124 control, de edad media 76 (11) años, 138 (58%) mujeres. A los 30 y 90 días, los pacientes del grupo de intervención conocían más los signos de alarma de la FA o su tratamiento (p = 0,012 y p = 0,004 respectivamente). Menos pacientes del grupo intervención presentaron complicaciones

relevantes asociadas a la arritmia (13,8% vs 24,2%, p = 0,040), además, ingresaron menos por insuficiencia cardiaca a los 30 días (0,8% vs 6,4%, p = 0,023) y menos por cualquier causa a los 90 días (11,2% vs 20,9%, p = 0,041).

Conclusión.

Una intervención educativa de enfermería al alta de urgencias aumenta el conocimiento sobre FA y disminuye complicaciones, ingresos por insuficiencia cardiaca a corto plazo e ingresos globales a medio plazo.