Resumen

Valoración de la actuación sanitaria extrahospitalaria en accidentados trasladados a una unidad de grandes quemados

Cester Martínez A, Molina Sánchez MA, Gracia Sos C, Marín Risco M, González Peirona E, Gondra Elguzábal A

Filiación de los autores

Asistencia Médica del Servicio contra Incendios, de Salvamento y Protección Civil del Ayuntamiento de Zaragoza. Servicio de Cirugía Plástica y Quemados. Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza

DOI

Cita

Cester Martínez A, Molina Sánchez MA, Gracia Sos C, Marín Risco M, González Peirona E, Gondra Elguzábal A. Valoración de la actuación sanitaria extrahospitalaria en accidentados trasladados a una unidad de grandes quemados. Emergencias. 2007;19:129-35

Resumen

bjetivos: Analizamos diferentes aspectos del tratamiento in situ

del quemado grave y su traslado medicalizado, y comparamos

una serie de variables en el hospital y fuera de él para que al

analizarlas podamos establecer una mejor atención sanitaria a estos

pacientes en el ámbito extrahospitalario.

Métodos: Estudio retrospectivo descriptivo de 60 quemados graves

atendidos en un periodo de 14 años por un servicio de emergencias

extrahospitalario que fueron trasladados a un centro hospitalario especializado

en el tratamiento de estos pacientes.

Resultados: Existe una correlación muy alta (coeficiente de Pearson

r = 0,940; p < 0,05) entre el cálculo del porcentaje de la superficie corporal quemada (% SCQ) extrahospitalaria y hospitalaria. Respecto al soporte respiratorio, circulatorio y la analgesia existe similitud y continuidad de tratamiento entre la actuación fuera del hospital y dentro de él. Realizamos el enfriamiento de las quemaduras mediante la aplicación de apósitos de hidrogel y en ningún caso el paciente desarrolló hipotermia; si bien siempre hemos tomado medidas preventivas de recalentamiento externo pasivo e interno activo. Conclusiones: Es necesario establecer protocolos conjuntos entre los servicios de atención al quemado grave, tanto extrahospitalarios como hospitalarios que permitan un abordaje terapéutico más integral y adecuado de estos accidentados. Se deben estudiar y evaluar las medidas terapéuticas adoptadas con el fin de valorarlas para su permanencia, modificación o supresión, así como establecer el orden jerárquico de aplicación de las mismas, con el fin de reducir la morbimortalidad de estos pacientes.

 

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