Resumen

Taquicardia supraventricular secundaria a síndrome de preexcitación de tipo Mahaim

Martínez Flórez J, Peral Alonso O, Lapuerta Irigoyen L, Puigevall Gallego V

Filiación de los autores

UNIDAD DE CARDIOLOGÍA. UNIDAD DE URGENCIAS. HOSPITAL GENERAL DE SORIA.

DOI

Cita

Martínez Flórez J, Peral Alonso O, Lapuerta Irigoyen L, Puigevall Gallego V. Taquicardia supraventricular secundaria a síndrome de preexcitación de tipo Mahaim. Emergencias. 2000;12:52-5

Resumen

Presentamos el caso de un individuo joven que acude al

Servicio de Urgencias, por segunda vez, presentando

un cuadro oligosintomático caracterizado por la presencia

de palpitaciones y cuyo electrocardiograma basal

muestra una taquicardia de origen sinusal con depresiones

significativas del segmento ST en derivaciones precordiales

que podrían hacer pensar en la existencia de una coronariopatía.

Una vez realizado el estudio se demuestra la existencia

de un síndrome de preexcitación cuya vía se define como

del tipo Mahaim, cuya tasa de presentación es

relativamente escasa y cuyos criterios electrocardiográficos

vienen definidos por la existencia de un intervalo PR correspondiente

a la conexión auriculoventricular que no se aparta

de la normalidad eléctrica (>12 milisegundos) y un ventriculograma

en el que llama la atención la prolongación en el

tiempo del complejo de despolarización (QRS superior a 12

milisegundos) y la existencia de anomalías significativas en

la repolarización ventricular (depresión de segmento ST).

Destacamos la aparición de cuadros de taquicardia supraventricular,

de origen sinusal, secundarias a la existencia de

este síndrome de preexcitación de tipo Mahaim como forma

de presentación de cuadros de taquiarritmia en corazones

estructuralmente sanos y que a pesar de las anomalías en

la repolarización están exentos de presentación de cardiopatía

coronaria. Las implicaciones pronósticas y terapéuticas

derivadas de la aceptación de este modelo se traducen no

ya sólo en la posibilidad de ingreso urgente sino en la indicación

de tratamiento antiarrítmico o antianginoso.

 

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