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Bugarín González R, Alonso López C, Galego Feal P, García Quintans A, Mart¨ªnez Sande JL, González Cid A
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La intoxicaci¨®n por antidepresivos es una de las m¨¢s
frecuentes en los servicios de urgencias y su mortalidad
est¨¢ causada fundamentalmente por los efectos
cardiovasculares. Las alteraciones electrocardiogr¨¢ficas
que pueden aparecer son muy variadas, siendo la
m¨¢s frecuente y precoz la taquicardia sinusal. El ensanchamiento
del QRS, las alteraciones en el eje de los 40
milisegundos terminales del QRS (eje entre 120 y 270o) y
la aparici¨®n de ondas R de una amplitud ¡Ý 3 mm en la derivaci¨®n
aVR se consideran marcadores de riesgo en la
predicci¨®n de convulsiones o arritmias ventriculares. Se
presenta un caso cl¨ªnico de intoxicaci¨®n por antidepresivos
con alteraciones electrocardiogr¨¢ficas espectaculares
a pesar de encontrarse ya los niveles plasm¨¢ticos del f¨¢rmaco
en rangos terap¨¦uticos, no t¨®xicos.
