Resumen
Análisis de la mortalidad tras demanda asistencial urgente en un dispositivo de cuidados críticos y urgencias de Atención Primaria
Filiación de los autores
DOI
Cita
Pérez-Montaut Merino I, Lirio Fernández MD, Olmedo Fernández JM, Ruiz Santiago JA, Hidalgo Ardanaz F, Caba Villarejo JM. Análisis de la mortalidad tras demanda asistencial urgente en un dispositivo de cuidados críticos y urgencias de Atención Primaria. Emergencias. 2002;14:50-4
Resumen
Objetivo: Análisis cualitativo de la mortalidad derivada
de demanda asistencial urgente (exitus como
alta tras asistencia) en un servicio de urgencias
extrahospitalarias. Comprobación de causas de
exitus súbitos e inesperados mediante autopsia.
Método: Estudio descriptivo, retrospectivo del total del
motivo exitus como alta tras demanda asistencial urgente,
acaecidos en los años 1999 y 2000, usando el indicador
porcentaje de exitus y el registro específico de mortalidad
de nuestro dispositivo. Determinación del sexo,
edad, tipo de exitus, lugar del exitus (domicilio, lugar público,
DCCU, ambulancias). Clasificamos los exitus en
cuatro tipos: tipo I (muerte presenciada con RCP-A); tipo
II (muerte presenciada sin RCP-A); tipo III (muerte no presenciada
con RCP-A) y tipo IV (muerte no presenciada
sin RCP-A).
Resultados: Los exitus predominaron en varones. La
edad media fue de 70,1 años (mediana: 77; DS: 23,5; rango:
14-100). El lugar mayoritario donde ocurrió el exitus
fue el domicilio y la causa predominante las neoplasias
(exitus tipo IV), seguidas de las enfermedades circulatorias
y respiratorias. En los exitus tipo I y III, la autopsia
clínica revela existencia de factores de riesgo desconocidos
por el paciente.
Conclusiones: El registro de mortalidad en los servicios
de urgencias sirve para aumentar la calidad de la atención
y los cuidados en los pacientes mediante el análisis
y discusión de los mismos. Tanto la colaboración de los
departamentos de medicina forense como la realización
de necropsias hospitalarias, aportan hallazgos que son
susceptibles de corrección mediante su inclusión en planes
de formación en urgencias y emergencias y planes
de prevención y promoción de la salud.