Resumen

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Las Meningitis Bacterianas en Pediatría




Carrillo Alvarez A



Hospital Gral. Gregorio Mara



El síndrome meníngeo es el resultado de la irritación de las meninges, de las raíces sensitivas y del aumento de prensión intracraneal. El número de las enfermedades que cursan con irritación meníngea es tan elevado que su sola enumeración ocuparía los límites de este artículo. Ni siquiera acotando la exposición a los procesos infecciosos del Sistema Nervioso, podría ir más allá de una somera descripción de los mismos. Las razones por las que me ha parecido interesante hacer una revisión de los progresos más recientes en la evaluación y el tratamiento de las meningitis bacterianas son las siguientes: 1. La meningitis bacteriana es una causa frecuente de ingreso en los menores de 5 años, tiene una incidencia de5/100.000 habitantes, el 75% de los cuales tiene menos de15 años. 2. Aunque en nuestro país el microorganismo Neisseria Meningitidissigue siendo el máximo responsable de las meningitis bacterianas, los cambios sociales surgidos enlos últimos años con la progresiva incorporación de la mujer al mundo laboral y el consecuente incremento deluso de las guarderías infantiles, hacen que el H. Influenzae adquiera, cada vez más, un protagonismo similar al que tiene en otros países occidentales. 3. La variable expresión clínica y analítica según sea la edad del paciente pueden sembrar dudas diagnósticas. La aparición 4.La progresiva de cepas resistentes a los antibióticos, especialmente alarmante en nuestro país. 5. El uso de las cefalosporinas de 3ª generación capaces de atravesar la barrera hematoencefálica y las combinaciones de antibióticos que amplían sus espectros o aceleran su velocidad de acción. 6. La persistencia de cifras de mortalidad y secuelas inaceptable mente elevadas, sobre todo en los neonatos. 167. La estandarización de las normas profilácticas y la constante investigación para mejorar las vacunas.


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