Asociación entre el polimorfismo A-1438G del gen del receptor de serotonina 2A (5-HT2A) e impulsividad del comportamiento suicida

Objetivos: Investigar la posible asociación entre cuatro polimorfismos serotoninérgicos

(A-1438G (rs6311) y T102C (rs6313) del gen del receptor 5-HT2A y STin2 VNTR y 5-

HTTLPR del gen SLC6A4) e impulsividad de la tentativa suicida (TS).

Método: 180 pacientes (Asturias – Norte de España) que habían realizado una tentativa

suicida fueron evaluados utilizando la Suicidal Intent Scale (SIS) y, posteriormente,

genotipados utilizando métodos estándar. Las TS fueron divididas en dos subgrupos:

impulsivas (puntuaciones inferiores a 6 puntos) o no impulsivas (6 o más puntos), utilizando

la subescala de planificación suicida de la SIS.

Resultados: Edad media (SD) de la muestra total = 35,6 (12,5) años; mujeres: 63,3%.

La mayoría de los pacientes (95,6%) tenían al menos un diagnóstico psiquiátrico. Los

diagnósticos más prevalentes fueron: trastornos afectivos (36,7%), esquizofrenia y otras

psicosis (18,3%), trastornos de ansiedad (12,2%) y trastornos de la personalidad

(11,1%). En un 49,4% se constató la existencia de TS previas. Un 64,4% de las TS fueron

de tipo impulsivo. Los polimorfismos A-1438G y T102C estaban en completo desequilibrio

de ligamiento en nuestra población. El genotipo –1438GG y el alelo –1438G

fueron más prevalentes entre los pacientes que realizaron TS impulsivas [34,5% vs

14,1%, χ2 (2) = 11,5, p corregida = 0,012; 0,59 vs 0,41; χ2 (1) = 11,2, p corregida =

0,004, OR = 2,11 (1,36-3,27), respectivamente]. No se encontraron diferencias en las

distribuciones genotípicas o alélicas de los polimorfismos del gen SLC6A4.

Conclusiones: Variaciones polimórficas del gen 5-HT2A podrían predisponer hacia la

realización de TS de tipo impulsivo. [Emergencias 2008;20:93-100]