Resumen
Gripe humana y gripes animales: una convivencia forzada
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Torres-Lana A. Gripe humana y gripes animales: una convivencia forzada. Emergencias. 2009;21:203-12
Resumen
La gripe posee un gran atractivo por las características que tiene su agente causal, por
su forma de presentación mediante endemias anuales, brotes epidémicos y pandemias
con gran repercusión en Salud Pública, ya que presentan una elevada morbilidad y
mortalidad directa o por agravamiento de otras enfermedades de base. Las diferentes
variantes del virus de la gripe surgen cada 1-2 años mediante mutaciones puntuales
(deriva antigénica) o grandes reorganizaciones genéticas (cambios antigénicos mayores)
que involucran mezcla de virus animales y humanos. Estas particularidades obligan
a establecer sistemas de alerta temprana a nivel mundial para poder localizar cada nueva
variante del virus. La aparición de gripes de origen aviar H5N1 y recientemente de
origen porcino H1N1 nos obligan a estudiar de forma detenida los mecanismos de patogenicidad
de este virus, su propagación entre las diferentes especies animales y cómo
se produce el salto de la barrera interespecie. Los cuadros clínicos de estas formas de
gripe de origen animal son muy variados y, de forma general, no se suele estudiar un
diagnóstico etiológico en los cuadros clínicos que generan, pero sí es necesario planteárselos
cuando los resultados vayan a afectar la toma de decisiones clínicas, terapéuticas
y epidemiológicas. La mejor manera de afrontar una futura pandemia gripal (de
propable origen animal) es hacerlo desde una perspectiva múltiple. La vigilancia epidemiológica,
el tratamiento antiviral y las vacunas, así como el uso de medidas no farmacológicas,
se convierten en importantes medidas de Salud Pública para contener el impacto
de la misma sobre la sociedad en su conjunto y evitar la transmisión sostenida
de la misma.