Resumen
Análisis del impacto y manejo de la pandemia de gripe A H1N1 en el servicio de urgencias de un hospital terciario
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Álvarez Rodríguez V, Merlo Loranca M, Cuesta R.-Torices MM, Ruiz Polaina MJ, Martín Martínez A, Silvio J, et al. Análisis del impacto y manejo de la pandemia de gripe A H1N1 en el servicio de urgencias de un hospital terciario. Emergencias. 2010;22:181-6
Resumen
Objetivo: Analizar la frecuentación, el perfil clínico, manejo y los factores determinantes
de su evolución de los pacientes con sospecha de gripe A atendidos en urgencias.
Método: Estudio transversal y descriptivo de los pacientes que acudieron a urgencias
de un hospital de área entre el 20 de junio y el 31 de julio de 2009 y cumplían criterios
de caso sospechoso. Se registraron los datos clínicos, el manejo y la evolución.
Resultados: Se incluyeron 211 pacientes con sospecha de gripe A (2,92%). El 47,9%
no presentaba co-morbilidad y 87,1% eran menores de 50 años. Los síntomas más frecuentes
de consulta fueron: fiebre (75,8%), tos (56,9%) y mialgias (40,8%). Al 82,9%
se les realizó alguna exploración complementaria, y en el 30% de los pacientes se objetivaron
infiltrados radiológicos. Se solicitaron test de diagnóstico microbiológico al
43,1% de los pacientes (positivo en el 12%). El destino del 65,4% fue el alta domiciliaria,
una paciente requirió ingreso en cuidados Intensivos, y fallecieron 2 pacientes, ninguno
en relación con la gripe A. Un 7,1% de los pacientes consultaron de nuevo a urgencias
por el mismo motivo, y 3 de ellos precisaron ingreso.
Conclusiones: La pandemia por gripe A H1N1 afectó a pacientes jóvenes y sanos, y supuso
una sobrecarga asistencial muy moderada en nuestra serie. El cuadro clínico es leve,
con bajas morbilidad y mortalidad asociadas y escaso números de reingresos. Sin
embargo, el manejo fue poco homogéneo y el uso de exploraciones complementarias
muy elevado en relación con la gravedad clínica.