Resumen

Mal agudo de montaña: parámetros predictivos de un mejor rendimiento en montañismo de altura

Seoane L, Nervi R, Seoane M, Gorraiz Rico F, Torres S, Rodríguez M

Filiación de los autores

Hospital Universitario Austral, Pilar, Provincia de Buenos Aires. Argentina. Hospital Regional de Río Gallegos, Río Gallegos, Provincia de Santa Cruz, Argentina. ANMAT. Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica, Argentina.

DOI

Cita

Seoane L, Nervi R, Seoane M, Gorraiz Rico F, Torres S, Rodríguez M. Mal agudo de montaña: parámetros predictivos de un mejor rendimiento en montañismo de altura. Emergencias. 2011;23:276-82

Resumen

Objetivo: En el volcán Llullaillaco (6.739 m) situado en Argentina, se determinó la asociación

entre los niveles de ácido láitico (AL), presión arterial (PA), frecuencia cardiaca

(FC), frecuencia respiratoria (FR) y saturación O2 periférica (SaO2) con el rendimiento físico

y el desarrollo de mal agudo de montaña (MAM).

Métodos: A 8 escaladores se les midió el AL en sangre y los parámetros clínicos durante

su ascenso al volcán. Se completó con datos de oximetría, agudeza visual (Pelli Robson),

puntuación clínica de MAM de Lake Louise y test de caminata a los 6 minutos.

Resultados: A los 5.000 m un AL 2 mmol/l predijo mala evolución del estado clínico a

mayores alturas, progresión a MAM y empeoramiento del rendimiento deportivo (valor

predictivo positivo 66,7%, valor predictivo negativo 100%, exactitud 87,5%). Un cambio

en la FC 20 lpm y en la SaO2 10% en el test de caminatas a 5.000 m de altura tenían

una sensibilidad y especificidad del 100% para evidenciar mala evolución en campamentos

de altura. Así mismo se comprobó que una puntuación de Lake Louise 4 a los

5.000 m determinaba una mala evolución en alturas mayores por acentuar el MAM.

Conclusión: La medición de parámetros clínicos y de laboratorio en los escaladores en

campamentos bases podría predecir la evolución a mayores alturas. A los 5.000 m un

AL 2 mmol/l, un cambio en SaO2 > 10% en el test de caminata y una puntuación

de MAM de Lake Louise 4 predicen de forma significativa una mala evolución clínica.

 

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