Análisis de tiempos en los pacientes trasladados por el SAMU para intervención coronaria percutánea primaria en el primer año de instauración del Código Infarto en el Principado de Asturias

Objetivos: Evaluar el grado de cumplimiento de los objetivos de tiempo establecidos

en Asturias para angioplastia primaria y comprobar diferencias entre pacientes atendidos

directamente por el servicio de atención médica urgente (SAMU) y aquéllos atendidos

previamente en hospitales sin laboratorio de hemodinámica.

Método: Estudio observacional descriptivo trasversal de los Código Infarto (CI) gestionados

por el SAMU-Asturias en 2012. Se establecen dos grupos: pacientes atendidos a

nivel prehospitalario (G1), y atendidos previamente en hospitales sin hemodinámica

(G2). Se comparan los tiempos de demora entre inicio de síntomas, primer contacto

médico, activación del CI e inflado del balón.

Resultados: Se analizaron 359 casos (238 del G1 y 121 del G2). El retraso medio desde primer contacto médico e inflado del balón fue de 88,9 minutos, 87,7% de los pacientes con

tiempo inferior o igual a 120 minutos (93,3% del G1 y 76,7% del G2). En los pacientes que

consultaron en las 2 primeras horas de síntomas, el retraso medio fue de 87,8 minutos,

58,8% de ellos con un tiempo inferior o igual a 90 minutos (70,2% del G1 y 32,3% del G2).

Conclusiones: En Asturias se están cumpliendo los objetivos de tiempo establecidos para

el CI. La mejor opción para el paciente es ser atendido in situ por el servicio de

emergencias y trasladado directamente al laboratorio de hemodinámica. Son necesarias

iniciativas de divulgación que aconsejen que ante un dolor torácico de características

coronarias se llame al número de emergencias sanitarias (112, 061,…). Aun así, deberían

hacerse esfuerzos para acelerar el diagnóstico y traslado de los pacientes al laboratorio

de hemodinámica.