Paredes Salido F
, Noval Toimil JF
, González-Outon J
, Delgado Torralbo A
, Cruz Rojo C
, Domínguez Alberdi E
, et al. Cobertura vacunal de tetanos y poliomielitis en los escolares de seis a trece años y residentes en Cadiz. Emergencias. 1991;3:173-5
Los principios de la vacunación datan de hace 2000 años, pero es Pasteur quien inaugura la era moderna de las vacunas con agentes vivos atenuados; la mayoría de estas vacunas eran de uso veterinario, aplicándose al hombre en 1885 en un caso de rabia. Actualmente las vacunas están entrando en otros dominios de la patología infecciosa (paludismo) caries dental, cáncer, anticoncepción, etc. Las primeras anatoxinas diftérica y antitetánica representan la primera vacuna química que destaca por su eficacia e inocuidad. El tétanos es una enfermedad en la que las manifestaciones clínicas y gravedad dependen de una toxina y, a raíz del descubrimiento de ésta, se preparó la vacuna. La eficacia de la vacuna se demostró durante la Segunda Guerra Mundial en el número de casos de tétanos entre los heridos vacunados y no vacunados, siendo mayor en el último caso. La duración de la inmunidad oscila entre 5-10 años. En Andalucía se administra junto a la diftérica y tos ferina por vía intramuscular y de forma sucesiva. En cuanto a la poliomielitis en Andalucía se utiliza la vacuna oral trivalente con virus atenuados en dos tipos de preparados, monovalentes (polivirus tipo I) y trivalentes (polivirus tipo I, II y III), que reproducen el mecanismo de la infección natural. El tétanos y poliomielitis son enfermedades de declaración obligatoria y su incidencia es descendente debido en parte al aumento del nivel de vida y condiciones higiénicas y sobre todo a la acción de las vacunas.
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