Nuevas recomendaciones en resucitación cardiopulmonar

Durante el año 1992 se han producido eventos muy importantes, dentro del campo de la Resucitación Cardiopulmonar (RCP), que vamos a ir desglosando. Por un lado, se ha normalizado la recogida de información para la publicación de estudios sobre RCP. Esto es importante porque hasta ahora no se podían hacer estudios comparativos y era muy difícil evaluar resultados en la introducción de una nueva técnica. Si la información recogida no es uniforme, si no se especifican los tiempos de respuesta ni si ha habido o no intento de resucitación por algún testigo, etc., ¿cómo van a ser comparables esos estudios? En 1990, en el décimo aniversario de la creación de la Fundación Laerdal, hubo una reunión en la abadía Noruega de Utstein en la que participaron el Comité Europeo de RCP (European Resuscitation Council ERC), la American Heart Association (AHA) y representantes canadienses y australianos. Prácticamente era una representación mundial. Allí se pactó algo tan importante cómo decir ¿qué es lo que se va a aceptar a partir de ahora para la publicación de trabajos sobre RCP?, ¿qué criterios tienen que tener? Y a esto es a lo que se ha denominado el Estilo Utsteim, cuya versión autorizada en castellano se publicará en la revista Medicina Intensiva, gracias a la colaboración, como traductores del texto original de los doctores López de Ochoa y Alvarez, del Servicio de Urgencias 061 de Madrid l. Estamos pendientes de su publicación y va a ser una plantilla imprescindible para publicar cualquier artículo sobre RCP realizada en el medio extrahospitalario. Este es pues el primer logro de 1992. El segundo logro ha sido la Conferencia Nacional de RCP de Dallas (EE.UU. ), en Febrero. Cada seis años, desde 1973, la AHA celebra una reunión nacional en la que se pactan y consensuan los criterios que van a regir durante los seis años siguientes. En la reunión hubo participación de representantes de diferentes países y del Comité Ejecutivo del ERe. Yo diría que la metodología de la reunión fue absolutamente impecable. Se acaba de publicar en un suplemento del JAMA2 y creo que es un trabajo importante que, probablemente como todos los de la AHA supera un poco el campo específico de la resucitación y se introduce en los cuidados de emergencia del enfermo cardíaco, que para servicios como el 061 son tan importantes o más que la resucitación. El tercer evento importante, en Noviembre de 1992, ha sido el Primer Congreso del ERC, en Brighton. El ERC se fundó en 1989 y actualmente abarca no sólo la Europa Comunitaria sino a prácticamente todos los países del Este, incluyendo los de nueva aparición. Se publica una revista, Resuscitation, que ya existía pero que llevaba una vida relativamente lánguida y desde que es el portavoz del ERC está recibiendo un empuje importante. Más adelante hablaremos también de las conclusiones de esta reunión de Brighton.