Resumen
Neumomediastino espontáneo en Urgencias
Macías Robles MD, García Peliz M, González Franco A, Maniega Cañibano M, García Bear I, García Fernández MT
Filiación de los autores
SERVICIO DE URGENCIAS. SERVICIO MEDICINA INTERNA. HOSPITAL SAN AGUSTÍN. AVILÉS. ASTURIAS.
DOI
Cita
Macías Robles MD, García Peliz M, González Franco A, Maniega Cañibano M, García Bear I, García Fernández MT. Neumomediastino espontáneo en Urgencias. Emergencias. 1999;11:438-41
Resumen
El neumomediastino espontáneo es una entidad clínica
poco frecuente, pero su diagnóstico diferencial es de
suma importancia en Urgencias. Ocurre en procesos
que aumentan la presión intraalveolar que favorece la ruptura
alveolar. Presentamos tres pacientes con neumomediastino
espontáneo, dos de ellos idiopáticos y el otro asociado
a una crisis asmática. Los síntomas incluían disnea,
dolor torácico, disfonia y odinofagia. La exploración física
demostró enfisema subcutáneo, en todos de localización
cervical. Destacamos que las manifestaciones clínicas son
muy variables, por lo que hay que tener presente la existencia
de enfisema cervical para poder sospechar el neumomediastino.
Para el diagnóstico la radiografía simple de
tórax en proyecciones posteroanterior y lateral es suficiente.
El neumomediastino espontáneo tiene un curso clínico
benigno con tratamiento conservador y no requiere hospitalización
por sí mismo.