Resumen
Descripción y resultados iniciales del registro andaluz de parada cardiaca extrahospitalaria
Rosell Ortiz F, Mellado Vegel F, Fernández Valle P, González Lobato I, Martínez Lara M, Ruiz Montero MM, Frenegal A, Romero Morales F, Paz Rodríguez MA, Vivar Díaz I, García del Águila J, Olavarría Govantes L
Filiación de los autores
Empresa Pública de Emergencias Sanitarias de Andalucía, Grupo de Cuidados Cardiacos en Emergencias, Almería, España. Hospital El Toyo, Almería, España. Empresa Pública de Emergencias Sanitarias de Andalucía, España. Hospital Torrecárdenas, Almería, España.
DOI
Cita
Rosell Ortiz F, Mellado Vegel F, Fernández Valle P, González Lobato I, Martínez Lara M, Ruiz Montero MM, et al. Descripción y resultados iniciales del registro andaluz de parada cardiaca extrahospitalaria. Emergencias. 2013;25:345-52
Resumen
Objetivos: La incidencia y los resultados en la parada cardiaca extrahospitalaria muestran
gran variabilidad entre países o regiones. Nuestro objetivo es describir los procedimientos
y resultados de un registro continuo de ámbito regional.
Método: Descripción y análisis de un registro continuo de casos de parada cardiaca extrahospitalaria atendidos por un sistema de emergencias médicas (SEM). Periodo: enero-
2008/diciembre-2010. Se realiza análisis descriptivo y de los factores asociados con
el alta hospitalaria con buen estado neurológico (CPC1-2).
Resultados: Se registraron 8.889 pacientes y se realizó reanimación en 3.054 (34,4%):
2.103 (71%) hombres y 857 (29%) mujeres. La media de edad fue 60,1 (DE 17,8)
años (hombres: 59, DE = 17,8; mujeres: 63, DE = 19,4). En un tercio de las llamadas el
motivo no fue inconsciencia. El 30% de las paradas no fueron presenciadas. La hora
del colapso se recogió en el 83,7% de los casos. El ritmo inicial fue desfibrilable en el
19,3%. Hubo reanimación previa por testigos en el 12,8%. El 29% de los pacientes llegó
con pulso al hospital, que alcanzó el 56,7% cuando el ritmo inicial era desfibrilable.
El 9,1% recibieron el alta con CPC1-2. Los factores asociados con CPC1-2 al alta fueron:
lugar de parada no domicilio (OR: 2,06; IC: 1,22-3,47), parada presenciada (OR:
2,14; IC: 1,12-4,14), ritmo inicial desfibrilable (OR: 7,04; IC: 4,31-11,5), desfibrilación
previa a la llegada del equipo de emergencias (EE) (OR: 2,33; IC: 1,09-4,98) y etiología
cardiaca (OR: 2,30; IC: 1,27-4,14).
Conclusiones: La automatización en la inclusión de pacientes favorece una alta exhaustividay minimiza sesgos de inclusión. La fase previa a la llegada de los EE es un aspecto clave en la supervivencia con estado neurológico CPC1-2 y un área de mejora para los SEM.