Código Crisis Epiléptica Urgente en pediatría: resultados y limitaciones tras su primer año de implementación
María Suárez-Bustamante Huélamo1, Marta Lloret Carnicero1, Guillermo Ruiz Ocaña2, Eva Simón Carro3, Eva Arias Vivas2, Andrea Nicolás Berenguer3, Víctor Soto Insuga4, Adrián García Ron3, José Antonio Alonso-Cadenas1,5
Filiación de los autores
1Servicio de Urgencias, Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid, España. 2Servicio de Pediatría, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España. 3Servicio de Pediatría, Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid, España. 4Sección de Neurología, Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid, España. 5Fundación para la Investigación Biomédica Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid, España.
Suárez-Bustamante Huélamo M, Lloret Carnicero M, Ruiz Ocaña G, Simón Carro E, Arias Vivas E, Nicolás Berenguer A, et al. Código Crisis Epiléptica Urgente en pediatría: resultados y limitaciones tras su primer año de implementación. Emergencias. ;:-
Resumen
Objetivos.
Evaluar la adecuación de las activaciones del Código Crisis Epiléptica Urgente (CCEU) en dos servicios de urgencias pediátricos (SUP) tras su primer año de implementación y el cumplimiento de sus principales indicadores de calidad.
Métodos.
Estudio bicéntrico, descriptivo y retrospectivo, que incluyó a pacientes menores de 16 años en los que se activó el CCEU entre noviembre de 2023 y noviembre de 2024.
Resultados.
De las 215 activaciones del CCEU, en 176 episodios (81,9%) este se activó correctamente (estándar recomendado: 85%). El motivo más frecuente de activación fue la crisis epiléptica en acúmulos, lo que condicionó el cumplimiento de varios indicadores. El indicador de tratamiento precoz con un fármaco anticrisis tuvo un cumplimiento del 10,0% y el de diagnóstico [realización de videoelectroencefalograma (vEEG) en las primeras 24 horas] del 95,5%. Del total de pacientes, el 33,0% recibió un alta precoz en menos de 24 horas.
Conclusiones.
Tras un año de implementación del CCEU, la mayoría de las activaciones en pediatría fueron adecuadas. El vEEG precoz mostró un desempeño excelente, mientras que el tratamiento precoz y el alta en menos de 24 horas fueron insuficientes. Estos resultados evidencian la necesidad de adaptar el protocolo al ámbito pediátrico.
