Espectro antibacteriano de cefepima

García Vázquez E, Mensa J

Cefepima es un antibi¨®tico ¦Â-lact¨¢mico que pertenece

al grupo de cefalosporinas de espectro ampliado,

tambi¨¦n conocidas como cefalosporinas de 4a generaci¨®n.

Es una aminotiazol ¦Á-metoxiimino cefalosporina que

posee un radical metilpirrolid¨ªnico en posici¨®n 3. Tiene escasa

afinidad por las ¦Â-lactamasas cromos¨®micas y plasm¨ªdicas

y difunde a trav¨¦s de la pared bacteriana con mayor

rapidez que otros ¦Â-lact¨¢micos. Tiene elevada actividad intr¨ªnseca,

baja sensibilidad a la acci¨®n de las ¦Â-lactamasas y

escasa tendencia a la selecci¨®n de mutantes resistentes.

Posee un amplio espectro antibacteriano que abarca tanto

a bacterias gramnegativas como grampositivas. Combina la

buena actividad de las cefalosporinas de tercera generaci¨®n

frente a microorganismos grampositivos con una mayor

actividad frente a enterobacterias. Se revisa el mecanismo

de acci¨®n y la farmacodin¨¢mica de cefepima, se

describe en detalle su espectro antimicrobiano y las causas

de las resistencias, se hace un comentario sobre sus potenciales

indicaciones cl¨ªnicas y se concluye que las caracter¨ªsticas

de cefepima permiten incluirla entre los antimicrobianos

de primera elecci¨®n para el tratamiento de

infecciones nosocomiales o infecciones graves de origen

comunitario en pacientes con comorbilidad o inmunodepresi¨®n.

García Vázquez E, Mensa J