Supervivencia tras parada cardíaca extrahospitalaria en un hospital general

Objetivo: La supervivencia tras una parada cardíaca extrahospitalaria

(PC) es baja. Se estudian las principales

características y la supervivencia de las PC reanimadas,

así como si la implantación de un Servicio de Emergencias

extrahospitalario (SME) ha modificado estos resultados.

Métodos: Se presenta un estudio retrospectivo de todas las

PC reanimadas durante los últimos siete años, en el Servicio

de Urgencias de un hospital general de una pequeña Comunidad

que, durante la mayor parte del estudio, no disponía de

SME. La recogida de datos se realizó de la historia clínica y

de una hoja de registro específica ‘estilo Utstein’. Las variables

analizadas fueron la edad, el sexo, el tiempo desde la PC

hasta el inicio de la Resucitación Cardiopulmonar (RCP), la

etiología estimada de PC (cardíaca o no), el ritmo electrocardiográfico

(ECG) basal y la supervivencia tras la RCP.

Resultados: Se realizaron maniobras de RCP en 487 pacientes.

Un 41% recuperó el pulso y el 20% fue dado de alta del

hospital con vida, la mayoría (14%) con buena recuperación

cerebral. Los supervivientes presentaron fibrilación ventricular

(FV) como ritmo ECG basal más frecuente de PC, y un menor

intervalo de tiempo entre la PC y el inicio de las maniobras

de RCP.

Conclusiones: En nuestra serie la supervivencia tras PC extrahospitalaria

concuerda con la bibliografía, siendo los factores

relacionados con la misma el ritmo ECG basal de FV y el

tiempo en iniciar la RCP. No se registraron diferencias estadísticamente

significativas tras la implantación de un SME en

la Comunidad.