Resumen
Informática en Medicina de Urgencias y Emergencias: Gestión de la información y aplicaciones en el siglo XXI
Cabañas JG, Scholer MP, Tintinalli J
Filiación de los autores
Departamento de Medicina de Emergencias. Universidad de North Carolina at Chapel Hill, Carolina del Norte, EE.UU.
DOI
Cita
Cabañas JG, Scholer MP, Tintinalli J. Informática en Medicina de Urgencias y Emergencias: Gestión de la información y aplicaciones en el siglo XXI. Emergencias. 2009;21:354-61
Resumen
La informática en Medicina de Urgencias y Emergencias (IMUE) es la recogida, gestión,
procesamiento y aplicación de los datos de la atención prestada a los pacientes urgentes,
así como los datos operativos. La IMUE está transformando y mejorando nuestros sistemas
de atención prehospitalaria y las intervenciones de los servicios de urgencias hospitalarios
(SUH). Es fundamental para la vigilancia de la salud pública, y nos permitirá ampliar
la investigación clínica en las instituciones, regiones y naciones. La IMUE es una de nuestras
herramientas más importantes para mejorar la atención de emergencias y repercutirá
positivamente en la salud de la población. Para la atención prehospitalaria, los sistemas
IMUE proporcionan información para analizar la relación coste-eficacia de las intervenciones
clínicas, para organizar las operaciones del servicio médico de emergencias (SME),
para coordinar la comunicación en las solicitudes de servicio, vigilar el control de calidad
y las necesidades educativas, y para el seguimiento de la evolución de los pacientes. La
práctica de la Medicina de Urgencias y Emergencias en el SUH requiere la captura de
muchos datos y elementos temporales para que la atención del SUH sea eficiente. Los
módulos IMUE apoyan el seguimiento y la precisión del triaje, el seguimiento del paciente,
el control de médicos y enfermeros, la decisión clínica, el orden de entrada, las instrucciones
de alta y la generación de prescripciones. Debe haber coordinación del IMUE
con el hospital, laboratorio y los sistemas de información del servicio de radiología, así
como con los registros sobre acceso al hospital y a las clínicas ambulatorias. La información
clínica se debe agregar a una base de datos del SUH que luego se puede utilizar para
la investigación clínica. Es necesaria la cooperación y el apoyo del departamento de
servicios de información del hospital, la administración del hospital, los urgenciólogos y los
investigadores de IMUE, para que la base de datos del SUH esté bien construida y, más
importante aún, bien utilizada, con el objetivo de mejorar la atención al paciente. Ya que
la información de las bases de datos agregados de SUH proporcionan información basada
en la población sobre lesiones y enfermedades agudas, actualmente estas bases de datos
constituyen un elemento clave para la vigilancia de la salud pública. Un eficaz sistema de
vigilancia sindrómica basado en el Chief Complaint (CC) [Motivo Principal de Consulta
(MPC) en urgencias], nursing triage note, [informe de triaje por enfermería] y los códigos
CIE-9 o CM-10 requiere la cooperación de los profesionales encargados de los sistemas
de información hospitalaria, los administradores, los directores del SUH y los profesionales
de la salud pública.