Resumen

Factores pronóstico de supervivencia en la parada cardiaca extrahospitalaria atendida con desfibriladores externos semiautomáticos en Galicia

Soto-Araujo L, Costa-Pacero M, González-González MD, Sánchez-Santos L, Iglesias-Vázquez JA, Rodríguez-Núñez A

Filiación de los autores

Servicio de Emergencias Médicas, Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-061(FPUSG- 061) Servicio Gallego de Salud, Santiago de Compostela, España. Grupo de Investigación CLINURSID, Universidad de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, España. Servicio de Críticos y Urgencias Pediátricas, Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Instituto de Investigación de Santiago (IDIS), Santiago de Compostela, España.

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Cita

Soto-Araujo L, Costa-Pacero M, González-González MD, Sánchez-Santos L, Iglesias-Vázquez JA, Rodríguez-Núñez A. Factores pronóstico de supervivencia en la parada cardiaca extrahospitalaria atendida con desfibriladores externos semiautomáticos en Galicia. Emergencias. 2015;27:307-12

Resumen

Objetivos.

Determinar los factores pronóstico de las paradas cardiacas extrahospitalarias (PCE) atendidas por el servicio de emergencias médicas (SEM) en Galicia en las que se utilizó un desfibrilador externo semiautomático (DESA).

Método.

Estudio descriptivo retrospectivo de las PCE atendidas con DESA durante un periodo de 5 años, con recogida de datos según el estilo Utstein. Las variables analizadas fueron: sexo, edad, fecha y hora del suceso, asistencia en medio rural o urbano, localización, PCE presenciada, inicio maniobras por testigos, primer ritmo cardiaco monitorizado, intubación orotraqueal (IOT), y tiempos de alerta y asistenciales.

Resultados.

Se analizaron 2.005 casos (0,14/1.000 habitantes-año), 68,2% varones, 70,8% atendidos en medio rural y 61% con localización en el domicilio. Se logró la reanimación cardiaca extrahospitalaria (RCE) in situ en el 10,9% de los pacientes (29,9% en los casos encontrados en ritmos desfibrilables y 3,3% en aquellos en asistolia). Se realizó IOT en el

15,7% de los casos, de los que lograron RCE el 24,8%. La disminución del tiempo medio entre la alerta y la asistencia (12:26 minutos en los que se logró la RCE y de 16:16 minutos en los fallecidos) resulta significativo para el aumento de la RCE (p < 0,001), así como los ritmos desfibrilables (p = 0,001). Contrariamente los ritmos asistolia disminuyen las posibilidades de supervivencia (p < 0,005). Conclusiones: La presencia de ritmos desfibrilables y los tiempos asistenciales breves son los factores significativamente relacionados con la supervivencia de la PCE atendida con DESA en Galicia.

 

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Costa-Pacero M, González-González MD, Iglesias Vázquez JA, Rodríguez Núñez A, Soto-Araujo L, Sánchez Santos L

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