Resumen
Cumplimiento del paquete de medidas en las primeras tres horas en urgencias y su relación con el pronóstico de los pacientes mayores de 65 años con sepsis
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Carbó Díez M, Osorio Quispe G, Fresco Quindós L, Miota Hernández N, Perea Gainza M, Ortega Romero MM. Cumplimiento del paquete de medidas en las primeras tres horas en urgencias y su relación con el pronóstico de los pacientes mayores de 65 años con sepsis. Emergencias. 2024;36:179-87
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@oficialsemes Cumplimiento del paquete de medidas en las primeras tres horas en urgencias y su relación con el pronóstico de los pacientes mayores de 65 años con sepsis https://doi.org/10.55633/s3me/009.2024 #emergencias #sepsis ♬ original sound – SEMES
Resumen
Objetivos.
Analizar el cumplimiento del paquete de medidas de tratamiento de la sepsis en las primeras 3 horas de asistencia en urgencias y su relación con la mortalidad en una cohorte de pacientes $ 65 años.
Métodos.
Estudio observacional retrospectivo. Se seleccionaron los pacientes con una edad $ 65 años visitados en urgencias del 1 de enero de 2020 al 31 de diciembre de 2022 diagnosticados de sepsis o shock séptico. Se determinaron los factores asociados a mortalidad al final del episodio.
Resultados.
Se incluyeron 190 pacientes, 98 (51%) varones y 85 (45%) tenían una edad 65–79 años (añosos) y 105 (55%) $ 80 años (muy añosos). La mortalidad al final del episodio fue mayor en el grupo de pacientes muy añosos (62% vs 33%, p = 0,001). La media de supervivencia fue de 38 días (IC 95%: 28-48). Mediante regresión de Cox se determinó que el cumplimiento del paquete de medidas en las primeras tres horas se asoció a mayor supervivencia (HR: 0,56, IC 95%: 0,34-0,95 p = 0,03). En el grupo de pacientes muy añosos, la media de supervivencia fue de 21 días (IC 95%: 1-30); el cumplimiento de las medidas dentro de las primeras 3 horas se asoció a mayor supervivencia (HR: 0,51, IC 95%: 0,3-0,9 p = 0,02).
Conclusiones.
El cumplimiento del paquete de medidas en las primeras 3 horas se asoció con una mayor supervivencia en los pacientes mayores de 65 años con sepsis en urgencias.
