Predictores de mortalidad por cardiopatía isquémica en un hospital de Asturias

Objetivos: La mortalidad por cardiopatía isquémica es una de las

principales causas de muerte en nuestro país, a pesar de su

descenso. Quisimos identificar los factores pronósticos de mortalidad

en los pacientes ingresados por isquemia miocárdica en un

hospital de Asturias.

Métodos: Estudio retrospectivo de 484 pacientes con cardiopatía isquémica

que fueron admitidos en el Hospital Álvarez Buylla del

1/1/1999 al 31/12/2001. Fueron analizados: sexo, edad, vivir solo, factores

de riesgo cardiovascular, pruebas complementarias y mortalidad.

Se realizó tanto análisis univariante como multivariante.

Resultados: De los pacientes del estudio, la mortalidad fue el 10,5%

(51). Los fallecidos presentaban con mayor frecuencia que los supervivientes

las siguientes variables: edad > 60 años, ACV, diabetes e hiperglucemia,

insuficiencia renal crónica, creatinina alta (> 1,2 mg/dl),

ácido úrico (> 7,2 mg/dl) y fibrinógeno (> 600 mg/dl). Fue más frecuente

ser fumador entre los supervivientes que en los fallecidos. En el

análisis multivariante las variables predictoras de mortalidad fueron vivir

solo y la tensión arterial sistólica.

Conclusiones: La mortalidad fue mayor en los ancianos, diabéticos,

pacientes con IRC, ACV, hiperglucemia y elevación de creatinina, ácido

úrico y fibrinógeno. Y en la regresión logística los factores independientes

de mortalidad fueron: vivir solo y la tensión arterial sistólica.