Características generales de la parada cardiaca extrahospitalaria registrada por un servicio de emergencias médicas

López-Messa JB, Alonso-Fernández JI, Andrés De Llano JM, Garmendia-Leiza JR, Ardura-Fernández J, De Castro-Rodríguez F, Gil-González JM

Objetivo: Analizar las características generales de la parada cardiaca extrahospitalaria

(PCEH) en una comunidad autónoma y los factores asociados a la recuperación de la

circulación espontánea (RCE).

Método: Estudio descriptivo retrospectivo de las PCEH de origen cardiaco incluidas en

la base de datos del servicio de emergencias (SEM) de Castilla y León en un periodo de

18 meses. El objetivo primario fue la RCE. Las variables analizadas fueron la edad, sexo,

ritmo desfibrilable (DF), lugar del paro, testigo, intervalo alerta-atención inicial e intervalo

despacho SEM-atención inicial.

Resultados: Se estudiaron 1.286 PCEH, que representan 0,34 casos/1.000

habitantes/año. La mediana de edad fue de 73,0 años (rango intercuartílico 21,0), y el

66,5% fueron hombres. Se consiguió RCE en el 22,2%. Las características de la PCEH

fueron: ritmo DF 15,3%; en el hogar 72,2%, en un lugar público 21,3%, en un centro

atención primaria (AP) 6,5%; presenciada por un familiar 49,1%, por un transeúnte

31,6%, por fuerzas seguridad 2,6% y por personal AP 15,7%. Fueron variables independientes

asociadas a la RCE: edad inferior a 50 años [OR 1,6 (IC 95%: 1,03; 2,4)],

ritmo DF [OR 3,8 (IC 95%: 2,7; 5,3)], lugar del paro en centro AP [OR 2,7 (IC 95%:

1,4; 4,9)] y en lugar público [OR 1,8 (IC 95%: 1,2; 2,7)].

Conclusiones: La incidencia de PCEH fue similar a otras series europeas. Destaca el bajo

porcentaje de ritmos DF. Se confirma el hogar como lugar de más frecuente presentación, y

una menor edad, la presencia de ritmos DF y la presentación en lugares públicos o centros

sanitarios, como factores independientes asociados a RCE.

Alonso-Fernández JI, Andrés De Llano JM, Ardura-Fernández J, De Castro-Rodríguez F, Garmendia-Leiza JR, Gil-González JM, López-Messa JB