Concentración del fragmento aminoterminal del NT-proBNP en plasma: ¿un nuevo marcador biológico predictivo en las neumonías adquiridas en la comunidad?

Tazón Varela M, Alonso Valle H, Muñoz Cacho P, Colomo Mármol LF, Gallo Terán J, Hernández Herrero M

Objetivo: Evaluar la relación entre la concentración plasmática del fragmento aminoterminal

del pro-péptido natriurético cerebral (NT-ProBNP) en el momento del diagnóstico

de neumonía adquiridad en la comunidad (NAC) en urgencias y su gravedad determinada

como mortalidad a los 30 días.

Método: Estudio observacional prospectivo tipo cohortes en el que se determina NTProBNP

(medido en ng/l) como factor exposición, se realiza seguimiento durante 30

días y se analiza la frecuencia de mortalidad. Incluimos a los pacientes con diagnóstico

clínico-radiográfico de NAC atendidos consecutivamente en el servicio de urgencias

desde el 1 de febrero al 30 de abril de 2012.

Resultados: Se valoraron 110 pacientes, y 96 fueron incluidos en el estudio (87%),

44% mujeres. La edad media fue 66 (DE 22) años. Los valores medios en sangre de

NT-Pro BNP extraídos fueron de 3.747 ng/l (DE 10.732) y mediana 506 ng/l (RIC

2.490). Fallecieron 13 pacientes en los primeros 30 días (14%). Los valores de NTproBNP

medios en los pacientes fallecidos fueron 17.805 ng/l (DE 24.952) comparados

con 1.545 ng/l (DE 2.467) en los pacientes supervivientes (p = 0,003).

Conclusiones: Los valores de NT-ProBNP en el momento del diagnóstico de NAC en el

SU son un buen predictor de mortalidad precoz a los 30 días.

Alonso Valle H, Colomo Mármol LF, Gallo Terán J, Hernández Herrero M, Muñoz Cacho P, Tazón Varela M