Valor pronóstico de la proadrenomedulina y el NT-proBNP en los pacientes procedentes de urgencias con síndrome gripal

Valero Cifuentes S, García Villalba E, Alcaraz García A, Alcaraz García MJ, Muñoz Pérez Á, Piñera Salmerón P, Cano Sánchez A, Bernal Morell E

Objetivos.

medial de la proadrenomedulina (MR-proADM) en pacientes hospitalizados con síndrome gripal.

Método.

las concentraciones de biomarcadores en las primeras 24 h de ingreso y el test de gripe y se analizó su capacidad

predictiva de mal pronóstico: estancia superior a 7 días, ingreso en unidad de cuidados intensivos o fallecimiento

intrahospitalario.

Resultados.

mal pronóstico fueron de 0,68 (IC 95% 0,56-0,80) para NT-proBNP y de 0,73 (IC 95% 0,62-0,84) para la MRproADM,

y no significativas para PCT y PCR. Las variables asociadas independientemente con mal pronóstico fueron:

neumonía (OR 7,46 [IC 95% 2,08-26,73]; p = 0,002), insuficiencia cardiaca (OR 5,16 [IC 95% 1,35-19,74]; p = 0,016)

y NT-proBNP > 580 pg/ml (OR 4,68 [IC 95% 1,53-14,26]; p = 0,006). En los 53 pacientes con gripe A(H1N1) confirmada,

solo el NT-proBNP tuvo un valor pronóstico independiente (OR ajustado 5,75 [IC 95% 1,46-22,61]; p = 0,012).

Conclusiones.

valor pronóstico, y solo el primero de ellos mantuvo esta asociación en pacientes con gripe confirmada.

Alcaraz García MJ, Alcaraz-García A, Bernal Morell E, Cano Sánchez A, García-Villalba E, Muñoz Pérez Á, Piñera Salmerón P, Valero Cifuentes S