Resumen

Personas mayores y eventos cardiovasculares graves que precisaron consultar en el servicio de urgencias durante la primera ola de la pandemia de COVID-19: resultados del estudio EDEN-4

Pascual Piñera Salmerón¹, Javier Jacob², Òscar Miró³, Guillermo Burillo-Putze⁴, Eric Jorge García-Lamberechts⁵, Francisco Javier Montero Pérez⁶, Sira Aguiló³, Cesáreo Fernández⁵, Aitor Alquézar-Arbé⁷, Ana Murcia Olagüenaga⁸, Francisco Javier Díaz Miguez⁹, Mar Sousa¹⁰, Pedro Ruiz Asensio¹¹, Beatriz Paderne Díaz¹², Teresa Pablos Pizarro¹³, María Ángeles de Juan Gómez¹⁴, Núria Perelló Viola¹⁵, Lourdes Hernández-Castells¹⁶, Alejandro Cortés Soler¹⁷, Violeta Delgado Sardina¹⁸, Jesús Ángel Sánchez Serrano¹⁹, Patxi Ezponda²⁰, Andrea Martínez Lorenzo²¹, Juan Vicente Ortega Liarte²², Raquel Hernando Fernández²³, Asumpta Ruiz Aranda²⁴, Juan González del Castillo⁴, en representación de la red SIESTA.

Filiación de los autores

¹Servicio de Urgencias, Hospital General Universitario Reina Sofía, Murcia, España.
²Servicio de Urgencias, Hospital Universitari de Bellvitge, l’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España.
³Servicio de Urgencias, Hospital Clínic, IDIBAPS, Universitat de Barcelona, Barcelona, España.
⁴Servicio de Urgencias, Hospital Clínico San Carlos, IDISSC, Universidad Complutense, Madrid, España.
⁵Servicio de Urgencias, Hospital Universitario de Canarias, Tenerife, España.
⁶Servicio de Urgencias, Hospital Reina Sofía, Córdoba, España.
⁷Servicio de Urgencias, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.
⁸Servicio de Urgencias, Hospital del Nalón, Langreo, Asturias, España.
⁹Servicio de Urgencias, Hospital Altagracia, Manzanares, Ciudad Real, España.
¹⁰Servicio de Urgencias, Hospital Nuestra Señora del Prado de Talavera de la Reina, Toledo, España.
¹¹Servicio de Urgencias, Hospital Universitario Vinalopó, Elche, Alicante, España.
¹²Servicio de Urgencias, Hospital de Móstoles, Madrid, España.
¹³Servicio de Urgencias, Hospital Virgen del Rocío, Sevilla, España.
¹⁴Servicio de Urgencias, Hospital General Universitario Dr. Peset, Valencia, España.
¹⁵Servicio de Urgencias, Hospital Universitario Son Espases, Palma de Mallorca, España.
¹⁶Servicio de Urgencias, Clínica Universitaria Navarra, Madrid, España.
¹⁷Servicio de Urgencias, Clínico Universitario, Valencia, España.
¹⁸Servicio de Urgencias, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo, España.
¹⁹Servicio de Urgencias, Hospital Universitario, Salamanca, España.
²⁰Servicio de Urgencias, Hospital De Zumárraga, Guipúzcoa, España.
²¹Servicio de Urgencias, Hospital Virxe da Xunqueira, A Coruña, España.
²²Servicio de Urgencias, Hospital Universitario Los Arcos del Mar Menor, San Javier, Murcia, España.
²³Servicio de Urgencias, Hospital Universitario Río Ortega, Valladolid, España.
²⁴Servicio de Urgencias, Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, España.

DOI

10.55633/s3me/027.2026

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Cita

Piñera Salmerón P, Jacob J, Miró O, Burillo-Putze G, García-Lamberechts EJ, Montero Pérez FJ, et al. Personas mayores y eventos cardiovasculares graves que precisaron consultar en el servicio de urgencias durante la primera ola de la pandemia de COVID-19: resultados del estudio EDEN-4. Emergencias. 2026;38:114-22

Resumen

Objetivos.

Determinar la incidencia, el perfil de los pacientes y los resultados de las consultas de personas mayores por eventos cardiovasculares agudos mayores (ECVAM) en los servicios de urgencias (SU) españoles durante la primera ola de la pandemia de COVID-19, en comparación con el periodo prepandémico.

Métodos.

Se analizaron todos los pacientes de 65 años o más que acudieron a 52 SU españoles durante una semana (del 30 de marzo al 5 de abril de 2020; periodo pre-COVID) de la primera ola de la pandemia de COVID-19 (periodo COVID) y durante la misma semana del año anterior (del 1 al 7 de abril de 2019). Se contabilizaron los eventos cardiacos (angina de pecho e infarto de miocardio, con y sin elevación del segmento ST) y cerebrovasculares (ictus) de cada periodo, tanto de forma conjunta como individual. Se estimó el cambio en la incidencia de ECVAM por cada 100.000 personas al año y comparamos las características de los pacientes con ECVAM y sus desenlaces (mortalidad por cualquier causa a los 30 días, ingreso en la unidad de cuidados intensivos –UCI– y reconsulta en urgencias, ajustados por las características del paciente) según el periodo.

Resultados.

El número de visitas a urgencias disminuyó un 61,8% durante el periodo de la COVID-19 (de 25.557 a 6.770). Durante este periodo, 297 pacientes acudieron al SU por ECVAM (incidencia = 131,2) y 488 durante el periodo previo a la COVID-19 (incidencia: 215,6; reducción de la incidencia: 39,1%, IC 95%: 29,7 a 47,3). La disminución en la incidencia de consultas en urgencias fue significativamente mayor (p < 0,001) para los eventos cardiacos (43,3 frente a 99,9; reducción: 56,6%, IC 95%: 45,0 a 65,8 ) que para los eventos cerebrovasculares (88,8 frente a 116,7; reducción: 23,9%, IC 95%: 8,5 a 36,6). Los pacientes con ECVAM que consultaron en urgencias durante el periodo de la COVID-19 presentaron menor comorbilidad. Estos pacientes tuvieron menos ingresos en la UCI (OR = 0,338; IC 95%: 0,149-0,764) y más reconsultas en urgencias (OR = 1,764; IC 95%: 1,116-2,790), sin diferencias en la mortalidad a 30 días (HR = 1,474; IC 95%: 0,971-2,239).

Conclusiones.

Durante la primera ola de la pandemia de COVID-19, la incidencia de visitas a SU por ECVAM disminuyó en la población anciana. Los pacientes que consultaron presentaban más comorbilidades, menos ingresos en la UCI y mayor número de reconsultas en urgencias. No se observaron cambios significativos en la mortalidad.